正好每天都要去心胸外科帮忙,等会见到雪燕主任,可以向她请教一下考研的事情。 在急诊查完房,周灿到医院食堂吃过饭以后,匆匆赶往心胸外科。 最近他老感觉到有人似乎在暗中跟踪,为了苏浅浅的安全,周灿让她别来医院送饭。如果时间允许,他就回家陪着她一起吃饭。 来到心胸外科室,这里呈现出一派忙碌的景象。 周灿提出的高调宣传诊疗成就的建议,起到了很好的宣传效果。甚至比他预期的效果还要好很多。 心胸外科自从大批专家、主要护师被挖走以后,科室内人心惶惶,大家都担心科室业务会一落千丈。结果最近这半个月,门急诊量不降反增。而且持续升高,每天接诊的心胸外科病例中,一些高难度的病例逐渐增多。 甚至还有从它院转院过来的患者。 “周医生来啦,太好啦!那边有位患者,说是胸痛、伴随呼吸困难,您能帮忙看看吗?” 护士台的一位女护师看到周灿到来,就像看到了救星一样高兴。 “住院病人还是刚来的?” 周灿问道。 现在已经过了下班时间,要么就是野病人,要么是急诊转过来的。 门诊收的病人,只要有床位,做过检查后一般都会给患者办理住院。 “急诊那边刚通知咱们科室捞过来的病人。实习生小王把病人捞过来后,他的上级医生还在手术室跟着雪主任做手术,听说手术出了点状况,还不知道什么时候才能出来。科里值班的两位医生都不敢接这个病人。” 女护师姓罗,听说今年就能升主管护师。 在心胸外科算是略有地位,特别是有三位主任护师被挖走后,她的地位明显上升了不少。 看看她直接称呼实习医生为小王就能明白她对自己的地位非常自信。 “病人在哪里?” 周灿听说是从急诊捞过来的,判断有可能还没有做检查。 急诊那边过了下班点,接到胸痛病人一般都是直接通知专科科室的医生把人拉走。因为急诊科不具备处理这类病人的能力。 万一出点什么事,又是一个天大的麻烦。 把病人弄到心胸外科来了,说明急诊的接诊医生对病人的情况经过初步了解后,认定病人很可能需要手术救治。 也有新手医生图省事,只要感觉差不多的胸痛病人,就往心胸外科推。 因为内科有胸内、心内两个亚科室。 “就是这位先生!” 罗护师把周灿带到不远处的一张平板床上。患者捂着胸口,躺在平板床上,双眼空洞的看着天花板。他的呼吸声十分粗重,像是拉风箱一样。 推车边站着两名女子,一老一少。 年纪大的女人满脸泪痕,悲凄的看着患者。 年轻女子二十一二岁,穿着打扮很是清纯,像是刚出校园的大学生,或者正在读书。从相貌上来看,她应该是那名年长妇女的女儿。 脸型、五官,母女俩颇有些相似。 “你是胸部哪里痛?” 周灿直接询问患者。 因为此人的眼神空洞,且有些澹漠,看着挺吓人的。有时候出现失血过多,即将休克,最容易出现这种眼神。 患者根本不理他。 旁边的母女担心得罪医生,年长的妇女赶紧说道“儿子,哪里痛,你快说啊!想要急死我吗?” 患者的母亲是真的着急,眼泪一直在流。 “我哥只说胸部很痛,呼吸似乎也很困难的样子,特别吓人。我正在公司上班,我妈打电话过来了,我就赶紧过来与我妈一起把他送到医院。” 年轻女子把自己知道的都说了。 “是怎么发病的?” 周灿一边替患者检查,一边询问家属。 “他是我儿子,今年二十八岁了。不久前在家中吃饭,我看到别人家的孩子这个年纪早成婚了,他却一直没找女朋友。工作也是白天在家睡觉,晚上出去,我都不知道他是不是在工作,于是就念叨了他几句。然后他怒吼了两声,突然捂着胸口倒在地上惨叫。不久前还咳出血来,吓坏我了,就这么一个儿子,要是出点什么事,可叫我咋活啊?” 患者的母亲越说越自责,泪眼婆娑的看着儿子。 胸痛、呼吸困难、咳血,这是周灿目前了解到的症状。 给患者检查时,周灿测试了压痛反应。 稍微用力按压患者的左胸部位,患者的脸上明显露出痛苦表情,并且伴随咳嗽,仍有鲜血咳出。 右胸却没有明显的压痛反应。 而且患者从始至终一言不发,对医生的救治,母亲的哭诉,都无动于衷。 “罗老师给他量过血压吗?” 周灿询问护士。 平时称呼这种年纪稍长的护士,特别是工作时间比较长,资历较老的护士,可以称呼为某某老师。当着患者的面,直接称呼罗护士,这会让人家不高兴。 也存在踩低别人,拔高自己的嫌疑。 处理医护关系时,医生要尽可能的谦卑一些。因为医生的地位、收入、前途都要优于护士,如果面子上还让她们感觉受到歧视,这会严重影响她们的工作积极性。 很多诊疗工作都是需要医护密切配合才能完成的,护士的重要性不言而喻。 患者与家属可以瞧不起护士,歧视这个职业,但是医生绝对不行。 不但不能歧视护士,还要处处爱护她们。 “血压115/79mmhg!” 成人的血压正常值为收缩压在90mmHg到140mmHg,舒张压在60mmHg到90mmHg范围内。这位患者的血压正常。 周灿倒是微微松了一口气。 血压正常,一般可以排心血管、脑血管方面的急危重疾病。 胸痛、胸闷,呼吸困难,咳血,这是非常危险的症状。 “两侧胳膊的血压都