患者有肺癌，属于术前检查不足。 尽管当时的情况紧急，且患者的右肺压缩80%，更是伴有血气胸，严重胸腔积液等复杂病情，但是仍然是工作中的一个纰漏。 如果术前知道患者肺部有肿瘤，或许在抢救时会更加慎重，会想到使用双腔插导。 每一场事故的发生，都有着各种各样的客观因素。 医护人员必须小心再小心，才能避免事故的发生。 现在患者的命保住了，一场医疗事故被周灿成功化解。不过患者九死一生的做这个开胸探查术，可不是为了白挨n刀，而是为了治病。 肺部肿瘤不解决，患者还是一个死。 只是怎么解决是一个难题。 这么多主任医师与上级医师在这儿，周灿哪敢乱发表意见啊！ 刚才救人，可以事急从权。 现在患者的生命体征稳定下来了，他绝不会再当这个出头鸟。 “我的意思就是听你们各位主任医师的，你们说怎么办就怎么办！” 周灿一句话，倒是把众人逗乐了。 手术间内紧张的气氛再一次被冲澹，大家都能明显感受到，讨论氛围变得像是往常一样轻松。 周灿立了大功而不倨傲，不倨功，这让所有人都对他好感大增。 “乐主任，刘主任，你们的意见呢？” 雪燕主任征询其他人的意见。 “这台手术充满艰辛，能够把患者的生命抢救回来非常不容易。大家可以各抒己见，一起努力帮助这位患者恢复健康。” 她充分发挥女性的柔和，包容，把所有人都给动员起来。 一起参与讨论。 “那我就抛砖引玉，发表一些不成熟的看法了。”乐主任的实力并不差，特别是在心血管领域，水平更是相当高。 “个人认为给患者制定的手术方案本来就是开胸探查。只是在开胸的麻醉过程中出了一点意外，这才导致原本的手术计划打乱。现在胸也开了，病因也找到了，正是否及泰来，咱们不如立刻与家属进行沟通。趁着这个机会把肿瘤切除，为患者的后续康复创造有利条件。” 这个方案是最优方案，只是不少人仍然存有顾虑。 主要是大家回想起患者在全麻过程中差点死亡，仍然心有余季。 现在好不容易把患者抢救回来了，不少医生都是抱着宁可无功，也不肯有过的原则。 按照他们的意思就是守住现有的成果，让患者平平安安的出手术间。 别再节外生枝。 “切掉肿瘤固然是个非常好的方案，但是患者的情况大家也看到了，人差点就没了。这种情况下做手术切肿瘤，患者能耐受吗？” 一名副主任医师提出反对意见。 “我也觉得还是稳妥为上，可以等患者的身体条件好点了，再做这个手术。” “瞧他此时有如风中残烛，摇曳不定，我真担心他下不了手术台。” “不求有功，但求无过，还是稳重点比较好。” 保守派还真不少。 谁也不想摊上一起医疗事故，更不希望看着患者丧命。 “刘主任，您是重症医学科的专家，本身又是麻醉医生出身，对于患者的手术风险评估有着一定权威。您说说看！” 雪燕看向刘主任。 她这么问，意见肯定偏向于乐主任的提议，想把手术一次性做了。 “唔……这个我可不敢做主。从患者的肿瘤情况来看，恐怕要切掉整个右肺，风险还是挺高的。” 刘主任的意见比较中立。 能够当上重症医学科主任，处理各种事情都是比较圆滑。 他只是过来参与抢救这位患者而已，现在任务完成，他显然不愿再多惹事端。就想着尽快脱身，回他的重症医学科。 “官医生，你的意见呢？” 雪主任没有首先问他这位真正的麻醉医生意见，而是问过别人后，最后才问他。也能看出来，这台手术发生事故，使得官医生的地位降低了许多。 话语权随之下降，也就成了再正常不过的事情。 官医生仍有些惊魂未定，明显不在状态。 迟疑了片刻这才道“如果决定要为患者切掉肿瘤，我申请换一位麻醉医生。把我们麻醉科的酆主任请过来才行。” 这时候能够感受到官医生不但说话时的语气弱，而且对自己的业务能力也开始极度不自信。 医疗事故对当事医生、护士的打击非常大。 足以让他们严重怀疑自己的专业水平。 在这之前，官医生给周灿的印象是沉稳、自信、遇事冷静。 也不知道经历了这件事，他要多久才能从阴影中走出？ “立刻请酆主任过来帮忙。”她对巡台护士说完，转头看向乐主任。“乐主任，由你出面与家属沟通，征询家属的意见，可以吗？” “没问题！” 乐主任爽快答应。 “雪主任、乐主任，你们是否再考虑一下，风险太高啦！” 一位资历较老的副主任医师满是担忧的劝道。 “不是我们不想求稳，而是患者的情况只有两种选择。要么趁着这个机会切除肿瘤。要么立刻关胸，保守治疗。选择保守治疗，至少需要半年以上才能二次开胸。到时候，肿瘤早就扩散了。而且患者能否撑过半年都不好说。” 乐主任耐着性子给这位老同志分析患者的情况。 其实，相信他就算不说，这位老同志也知道保守治疗的后果。 这时候非常考验一个医生的责任心。 冒险给患者切肿瘤，对患者的好处非常大。对医生而言，却存在巨大风险。 尽管术前会签手术同意书，但是患者真的死在手术台上，仍然有着不小的麻烦。对医生的声誉会造成负面影响。 其它利益方面也会受损。 乐主任当众给他分析完以后，他没有再说话。 很快，酆医生赶到手术间。 周灿