神内的殷主任也接过片子看了看,微微点头道“的确是脑动脉血管瘤,不大,但是正好侵入到了脑干区域。” 说完后,他把彩超影像给谭主任查看。 “谭主任,您的意见呢?” “我支持你们的诊断结论。只是这颗脑部动脉瘤该怎么清除,恐怕还得请外科一起商量治疗方桉。” 谭主任的目光看向外科的谢主任。 内外科联手,才能攻无不克,战胜强大的病魔。 就在两大权重科室商量手术方桉时,周灿觉得不能再等下去。 脑干区域,乃是人体的神经中枢,被称之为生命禁区。 在这个区域做手术的风险极大。 哪怕是经验极其丰富的脑外科主任医师,也是胆战心惊。稍有不慎,即便只是一个微小的失误,也足以万劫不复。 如果病人真是服错了药,导致血压失控,只要对症治疗,血压降下去,那颗‘动脉血管瘤’就有可能自动消失。 至少周灿是这么认为的。 在医书上,他看到过类似病例。 这位孕妇的颅内压远高于正常值,更有可能造成‘临时动脉血管瘤’的出现。这与超过十五年以上的高血压病史密切相关。 因为长期高血压疾病,会导致血管粥样化病变。 “娄主任,能否给病人补充做一下专科验血、验尿检查?” 周灿鼓足勇气问道。 “诊断结果不是都已经出来了吗?你就别多事了,好好珍惜这次学习机会,在旁边观看吧。” 娄主任拒绝了周灿的提议。 急诊科位微言轻,没能诊断出孕妇的病因,本来就已经够丢人了。 现在内、外两科都已经统一了诊断意见,开始商议手术方桉,急诊科要做的就是全力配合。而不是再给他们添乱。 医院科室间可以有竞争,但是不能相互倾扎,必须顾全大局。 周灿看着昏迷的孕妇,暗自叹息。 他只是一个规培医生,在这种级别的会诊中,能允许他观看和学习就已经非常不错了。他的诊断意见根本不会有人重视。 内科与外科的几位主任商议后,决定给病人开颅手术。 只是因为病变部位特殊,手术风险极高,即便是武白鹤这把‘巅峰手术刀’也没有太大的把握。 弄不好就是一尸两命。 眼见外科的‘巅峰手术刀’眉头紧锁,坦言手术成功率低于五成。 周灿决定再搏一搏。 “许医生,我认为孕妇的脑部动脉血管瘤有可能只是假像。冒然给她动手术太危险了。她肚子里的孩子,是一位已经牺牲的缉毒警察留在世间的唯一骨血。我请求给孕妇做个专科血检,查一下她是否服用了会导致血压升高的药物。” 没办法了。 周灿只能硬着头皮找许医生。 如果许医生仍不同意,孕妇就只能听天由命。 毕竟他的地位太卑微了,上级医生不听他的,真的是一点办法都没有。 “这……” 许医生也很为难。 在这场会诊中,他的地位比周灿高不了多少。 “谢主任、谭主任,能否请求给孕妇做一个专科验血?”许医生面对周灿渴求的眼神,最终还是豁出一张老脸向两位会诊的主要医师提出了请求。 “老许呀老许,周灿瞎胡闹,你怎么也跟着胡闹?血已经验过了,没必要再验。现在最重要的就是立刻安排手术。” 谢主任断然拒绝。 谭主任没说话,基本上也就等于默认了谢主任的意见。 许医生挨了骂,无奈的看了周灿一眼,不再说话。 杨婵把这一切都看在眼里。 “老师,我与周灿同学五年,从没见他这么着急过。他若无一定把握,肯定不会连着两次请求给孕妇做专科验血。您就帮帮他,好不好?” 她竟然在这个时候以撒娇卖萌的方式向张碧华主任求情。 现场有话语权的人总共也就那么几人。 张碧华只要点个头,谢主任、谭主任就不会再反对。 周灿原本破灭的希望再一次燃起。 关键时刻还是老同学讲情谊,肯帮忙。 “小周,说说你的诊断思路!” 张碧华的目光看向周灿。 这是看在杨婵苦苦哀求的份上,她才愿意给周灿一个机会。毕竟抢救病人需要争分夺秒,没时间用来浪费。 “谢谢张主任给我这个机会。大家请看孕妇的眉毛。” 周灿抓住最后一根救命稻草。 众人疑惑不解,孕妇的病与眉毛有什么关系? “哎呀,病人的眉毛画乱了,眉尾也画歪了。”护士叶婷婷惊呼道。 医生们上前仔细一看,嘿,还真是。 “妊娠期高血压有可能导致产妇出现眼底病变、视物不清,甚至失明。很明显,孕妇已经出现了视力不清的症状。她本来是前往父母家,看望父母的,对仪表肯定会格外重视。眉毛画成这样却没有察觉,说明她自己并不知道视力变得模湖不清。” 周灿把自己的诊断说了出来。 张碧华听了后,微微点头,面露赞许“你接着说。” 其他医生都开始重视周灿的意见。 就连刚批评过周灿的殷主任,也是认真的听着,看向周灿的目光也在悄然发生变化。 从一开始的轻视,变为重视。 “我们知道,长期高血压病人需要每天服用降压药。她去看望父母,出门的时间不会短,可能会留在父母家吃顿饭,多陪陪父母。那她出门前肯定会吃降压药。这时候因为视力模湖,有可能拿错药,然后当成降压药吃了下去。从她出门到发病,这个时间点也非常符合吃错药,导致血压突然升高,昏倒在出租车上。” 张碧华再次点头,这种可能的确有。 “我曾在医书上看到一位外科名医记录的类似病例。那位病人也是长期高血压病史,因为与人争吵后导致血压骤升,最