/br> 刘牧樵有些尴尬,又有些感动,正准备说几句,赵一霖说:“有几个病人,等你回来,诊断有些难下。” “好,走,看病人去。” 刘牧樵起身走到走廊,后面就跟了十几个医生。 赵一霖带着刘牧樵先从最近处看起。 来到11床床边。 11床病人是头痛、头晕、恶心、四肢麻木、针刺样痛,左侧肢体肌力下降半个月进院。在进院前到过两个医院看过病。 诊断不是很清楚。 头痛、头晕、恶心、四肢麻木、针刺样痛,左侧肢体活动无力,这是病人的主要症状。 从临床分析,属于神经科病是正确的,但是,这些症状堆积在一起,看不出什么病。 必须去伪存真。 刘牧樵问了问病史,然后做了检查。 确实,病人左侧有病理征,巴氏征阳性,肌力下降,只有4级肌力。 刘牧樵又看了一下CT片。 没有在病房议论什么,出来了。 “考虑什么?”赵一霖有些急迫。 这个病人进来10天了,家属追着问,讨论了两次,大家的意见倾向于病毒性脑炎,但是,脑脊液不支持。 刘牧樵回头看了一下四周,都是自己的医生,才放心说:“尽快检查一下肺部等器官。” “你怀疑肿瘤?” “嗯,你们注意到了吗?他的手指、脚趾,是典型的杵状指,这是肺癌的体征。” “啊!” 突然,大家恍然大悟。 怎么就没注意到呢? 赵一霖朝李医生说:“你去开一个全身CT,要CT医生注意一下骨,不,干脆做一个核磁共振弥散。” 核磁共振弥散,可以看到全身的肿瘤转移,和派特CT价值差不多。 安泰医院还没有派特CT。 要等新楼竣工,下个月才会来安装,它是查癌症的利器,只是派特CT的费用比较高,做一次,小一万。