课题组赞助的,属于这个时代最先进的胃镜仪,国内都没几台。 从此医生做胃镜,再也不用像单反相机那样,咪着眼睛看着管子了,不但视野更清晰,也免得经常被病人吐一身。 陈棋下管子的速度非常慢,每一寸都仔细察看过去。 食管粘膜还是很干净的,没有食管静脉曲张破裂,肯定不是食管静脉的问题,这个部位排除。 紧接着是胃里面,胃里还有一些血迹,看起来是陈旧性出血,因为颜色不对,呈暗红色。 陈棋手持胃镜管,左转右转,反复观看、冲洗,结果上上下下里里外外都检查了个遍,都没有发现明显的出血灶啊。 这时候有个小医生不禁发出一阵惊呼:“真不是胃出血呀。” 这下陈棋也挠头了,其实他原先是有自信的,觉得这个出血点肯定在胃部,这下好了,新院长新官上任第一天就翻车了。 这不是闹大笑话了嘛。 陈棋还是不死心,对着旁边的兰丽娟说道: “别急,我再看看十二指肠呢? 胃镜名义上是胃镜,事实上除了能看到食管、胃,还能伸进去一点看到下面的十二指肠,再远就不行了。 十二指肠的名字很奇怪,其实名字来源也很简单,它就是一段肠子,连在胃下面,因为这段肠子有外科医生十二个指头并列这么长,所以取名为十二指肠。 这也是溃疡和出血最好发的部位。 患者如果没有胃溃疡,很可能会有十二指肠溃疡,否则没办法解释她的出血啊。 可是陈棋反复仔细看了,就差将胃镜管子拧断了,十二指肠也没有明显的出血病灶。 这一路看下来,患者除了有点轻微的胃炎,远远谈不上溃疡,没办法解释出血啊。 怎么回事? 难道是十二指肠下面更深处的小肠出血了?陈棋疑惑。 病房里静悄悄的,不少小医生都已经悄悄往后躲了,就怕过会儿院长发飙他们成为炮灰。 刘惠春显得比较焦虑了,她虽然不是医生,但在医院这么多年,基本的常识还是有的。 万一今天陈院长查房失利,尽管不会影响他的院长宝座,但对于陈棋个人的威望打击还是挺大的,毕竟有那么多人看他陈院长的好戏呢。 齐大民表面上风清云澹,实际上心里早就乐开了花。 这次翻车,不但打击了兰丽娟这位新科主任的名誉,更打击了陈棋这位新院长的“神医”大名。 陈棋上台,主要的亮点就是能看病,会看病,能看别人不能看的病嘛。 现在好了,连一个消化道出血都诊断不出来,以后还好意思说自己医术越中第一,好意思说自己是国际双理事? 陈棋却没有想那么多,或者他没有想这次翻车后的后果会是什么样子的。 看病就是看病,纯粹一点,不应该掺杂太多名利,更不能因为爱惜羽毛不出手,这是老专家老教授会做的事情。 他还年轻,26岁,错了就错了,有得是机会重新再来。 兰丽娟这时候提醒道:“陈院长,是不是考虑再做一次肠镜?” 谁知道这话一出,病人家属开始烦躁了: “不做了不做了,肠镜更痛苦,你们到底会不会看病呀,看来院长也不过如此,你们越中也不知道怎么搞的,让这么个小年轻当院长,肯定是后门货,水平太差了。” 病人这时候嘴里插着胃管说不出话来,但眼神中也充满了质疑,示意赶紧将胃镜拉出去。 这话一出,齐大民真忍不住想仰天长啸一番。 其他小医生们则纷纷低下了头,大气都不敢喘。 陈棋却丝毫不管旁人在说什么,想什么,他想的都是如何找到真正的病因。 如果非要明确是不是下面小肠出血,换是他前世医院还有两个办法。 一个是做胶囊胃镜,吞一粒带有摄像头的胶囊,胶囊从口腔进入,经过肠道,再通过肛门排出来,如果中途真有出血,胶囊内镜能看到。 但这是八十年代,哪怕他空间手术室里有这胶囊也不敢拿出来。 再说了,胶囊胃镜只能看能不能处理,哪怕找到出血点也没办法处理。 还有第二个办法,那就是送过去做介入治疗,通过造影,或许能发现肠道血管出血。 不管怎么说,那都是后话了,当下的胃镜没发现问题,这就尴尬了。 陈棋也不是什么神仙,长叹一口气,心里暗骂了句粗口,表示自己认栽,正准备退出镜子,悻悻而归。 这时候别说病房里安静一片了,似乎整个内六科都安静得