情淡定,但手指轻轻敲着自己的膝盖,显示出他内心的愉悦。 兰丽娟更是一脸崇拜地看着自己的男朋友,化身为了小迷妹。 一场小小的、无形之中的较量,以陈棋的完胜告终,这让许洪兴看向陈棋的眼神若有所思起来。 赵晨终于认真介绍起病情来了,对于他们这种精英级医生来说,全程都可以脱稿将病历背下来。 “患者绝经10年余,绝经后无**出血及流液,无腹痛腹胀。去年体检B超发现发盆腔内囊性包块大小10.6*6.5c无不适,患者未予检查及进一步治疗。 近半年来自感腹部增大,活动后气喘明显,同时伴尿频、尿不净等不适。今年复查B超,提示腹腔及盆腔大量积液,右侧附件区巨大囊性占位。 门诊拟以“盆腔包块”收住院治疗。患者自发病来无眼花乏力,无头痛、头晕,无腹痛腹泻,无发热,无异常**出血流液,体格检查如下……” 陈棋一边听着汇报,一边拿着病历翻看起来,这是他一会儿需要手术的病人,他肯定要仔细再仔细。 但他不知不觉间,像前世一样,翘着二郎腿一边听汇报,一边拿着病历翻看的气势,完全跟主任医师一样沉稳,这让办公室里的小医生都惊讶不己。 陈棋没有那么多小心思,他在发愁。 因为这份病历的问诊和书写都非常详细,但却缺乏相当关键的辅助检查。 对于这种不原原因的腹部巨大肿瘤,光是一个B超是远远不够的,临床更需要CT和MR。 CT的成像是由X线束对人体检查部位一定厚度的层面进行扫查,通过计算机处理后形成人体横断面的解剖图像,分辨率清晰度高,不受肥胖及气体的干扰。 而B超显示的解剖范围比较局限,远远没有CT和核磁共振来得精确,更能帮助医生做出准备判断。 陈棋弱弱地问了一句:“许主任,有没有病人的CT片子我调阅一下?” 许主任哈哈一笑: “陈棋同志厉害,知道CT的作用,问题是现在CT机只有首都和沪市几家医院才有,咱们附属一院没有呀,唉,莪做梦都想要一台CT机,一台几十万美元,买不起哦。” 没有CT片子,就没办法知道肿瘤大概是恶性还是良性,也不能准备判断周围是否有粘连、是否有远处转移等等, 这样术前的手术方案就没办法制定,全靠手术时医生的随机应变,手术难度更是成倍增长。 这也是一般小医生没办法上台手术,或者说给你机会都不敢的原因所在,这几乎就是开盲盒,生死全在一线间,非常容易翻车。 赵晨这时候补充道: “另外我们检查后发现患者的肿瘤物指标很高,再加上宫劲外口有一颗1.0*2.0肉红色赘生物,所以我们怀疑应该是恶性肿瘤的可能性大。” 陈棋也不置可否,具体是什么那就手术见分晓吧。 “许主任,我什么时候可以手术?” “我们都准备好了,下午1点手术,怎么样?” “可以。” 最近转码严重,让我们更有动力,更新更快,麻烦你动动小手退出阅读模式。谢谢