程小红把复印后的文件分发给大家，于茉看了一眼，患者家属提出了几个条件，主要的两条，一是接诊医生承认误诊，向患者当面道歉。 于茉有些头疼，这一条她就不能答应，她承认自己诊断失误，可这也是有原因的，如果不是超声报告给了自己误导，也不会做出这样的判断，而且实验室检查的相关指标并不支持宫外孕的判断。 最多就是漏诊，自己也提出建议了，让她多休息，注意观察，如有异常情况马上来医院复诊。 还有一条，要求长兴医院退赔所有医药费，并负责患者在妇幼保健院急诊手术产生的一切费用，还要承担营养费误工费，这一条并不过分，营养费和误工费都有法可依，但是在精神损失费方面要求得有点高，患者方提出的金额是三百万。 严回意喝了口茶道：“大家看完都说说自己的意见，赵晓慧是东州电视台主持人，在市内拥有相当的知名度，是一位公众人物，这件事如果曝光，会引起很大的社会反响，咱们长兴的声誉是禁不起一而再再而三的折腾了。” 王兆刚发现患者提出的条件中并未提及他们科室，暗自松了口气，他非常清楚，在这件事上他们是不可能一点责任都不承担的，二十一世纪之前，临床科室和辅助科室的收入没有拉开这么大的距离，他们辅助科室在医患纠纷中也很少受到波及。 但是进入二十一世纪之后，随着院内分配制度的改革，临床医生收入节节攀升，他们辅助科室却原地踏步，收入的不不均衡很快就表现出地位的不均衡，其实这些也能忍受，毕竟临床是医院的核心价值创造者。 奇怪的是，辅助科室现在也开始面临越来越多的医患纠纷，其中一部分的确是他们自身的原因，可也有一部分是患者针对临床医生，临床医生把他们牵连进来的。 王兆刚的态度代表了当今辅助科室医生的普遍心理，你们收入那么高，我们收入那么低，凭什么要求大家承担一样的责任？ 严回意看到无人主动开口说话，只能点名发言。 首先被点名的就是当事人于茉，于茉先科普了一下宫外孕的常识。 孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量出血。 主要的辅助检查有超声和血HCG，患者前来找她就诊的时候，这两项检查都没能提示出宫外孕的可能，自己正是基于患者的临床表现和辅助检查做出的判断，于茉不承认误诊，这次的事件最多属于漏诊。 她认为患者提出的三百万索赔毫无道理，患者现在的状况并不是自己直接造成的。无论她有没有来长兴就诊，都改变不了她宫外孕的事实。 严回意点了点头，其实参予讨论的人都认为赔偿金额不合理，患者的宫外孕又不是医院造成的，医院只是没有及时给出正确的诊断。 于茉道：“我敢说，即便是当时她没来长兴，去我市任何一家医院，根据这些临床症状和辅助检查都会判断她是宫内早孕。” 王兆刚皱了皱眉头，听出于茉这是在往他们身上转移责任：“于主任，你这句话我可不认同，为什么患者在妇幼保健院查出了宫外孕？” “那是因为她当时急腹症发作！”于茉明显已经急了。 “于茉说得也没错啊，这份超声报告上显示宫内早孕。”严回意已经反复看了几遍当时的诊疗记录。 王兆刚道：“既然今天让我来参加这次的讨论，那我就说几句，于主任反复强调这份超声报告给了她误导，说什么她基于这份报告才做出了误判，大家可以仔细看一下这份报告，医生给出的结论是宫内早孕声像图表现，大家知不知道什么叫声像图表现？” 王兆刚环视众人，大家都没说话，许纯良不懂超声专业，可他能够看懂人心，面对责任，于茉和王兆刚开始相互推诿，都在拼命摘清自己。 王兆刚指着报告的底部：“大家再留意报告下的一行小字，本报告仅供临床参考。” 于茉道：“王主任，你这话就没意思了，你是不是想说临床出了任何事都跟你们没关系？你们不会承担任何的责任。” “我不是这个意思，我是就事论事。” “那好，我也就事论事，请问王主任，你们的超声医生是基于什么判断给出了宫内早孕声像图的结论？有没有看到明确的卵黄囊？不是一句辅助科室就能置身事外的？你们的每一份报告对我们临床诊断来说都极其重要，也不是说仅供临床参考就可以把所有的责任都推到我们的头上。” “于茉，你把话说清楚，是谁在推卸责任？” 于茉寸步