从严老师的病房出来，又去看骨髓炎的小伙子。 杨平让管床医生拿换药包来，自己亲自换药，测量皮肤缺损的面积。 “做完手术好好的，三个月后这里鼓一个包，然后就破了，变成一个小口，以后这里就一直流脓。”小伙子说。 “做了几次手术吧?”杨平换完药，一边包扎，一边跟他聊。 “是呀，做了几次清创，把皮割了，肉也切掉，骨头去掉一块，钉子露出来了，医生不敢再动骨头了，说全部感染了，再切也没用，本来想去当兵的，结果这样，唉——。”小伙子很沮丧，一种梦想破灭的伤感。 当兵，就算这骨髓炎治好，甲亢也不能去，当兵这条路走不通了。 杨平包扎完说：“我们正在想办法，争取治好，但是过程会很麻烦，今天取了骨头去检查，明早要抽血，等结果出来，我们再研究你的病情。” “治好还可以当兵吗？他们说以后一辈子腿就这样了，除非锯掉?”小伙子神情黯然。 “这几天好好休息，不要急，办法比问题多。”杨平安慰他。 “嗯，我一定要去当兵。”小伙子对当兵的理想很执着。 “很多职业可以选择，不一定要去当兵。”杨平宽慰他。 “医生，只要治好，能够去当兵，做多少次手术都没问题，你一定有办法。”小伙子企盼的眼神。 “尽力！”杨平说。 这时，一对老头和老太太进来，用保温饭盒送来饭菜，这对老人看样子也八十了吧，但是身体还健朗，走路不用拐杖。 换完药，才发现曾主任一直在门口等，杨平以为他有什么事。 原来是想请杨平几个吃饭，把科室的医生都叫上了，除了值班的。 本来打算晚一天再请，但是听说杨平几个过两天有下乡活动，怕这餐饭拖久，诚意淡了。 所以临时决定现在就请，到医院附近的一个餐厅。 管床医生帮忙收拾好垃圾。 大家一起出去吃饭，不远，步行过去就可以。 席间大家气氛很好，曾主任少不了倒苦水，基层医院的诸多困难苦楚之类的。 说起那个骨髓炎的小伙子，曾主任面露难色。 小伙子姓许，其实挺可怜的，从小父母双亡，爷爷奶奶抚养大的，现在爷爷奶奶八十岁了。 因为慢性骨髓炎治疗时间长，花费大，即使有医保，自费的部分也是很难承受，为了让他治病，老人唯一的房子卖了，现在住在亲戚的一间旧平房里。 曾主任那天早上查房可不是这么说的，前后的话自相矛盾。 张林好像要说什么，杨平立刻说：“张林，帮我倒杯饮料。” 张林也知会了意思，别去故意让人难堪。 其实杨平知道，第一天曾主任那样说，无非是让自己别轻举妄动，曾主任想偏了。 “要是这种情况，费用是个问题，得想想办法。”杨平说，这个问题很现实。 让医院出?如果这种情况都要医院出，医院早就倒闭了。 三博这次的医疗援助是慈善活动，但是仅仅是指三博的医生义务劳动。 杨平和曾主任开始盘算费用，要是检查结果符合预期的判断，可以做手术。 髓内钉要拆掉，换外固定架，骨质缺损的地方，要用含抗生素的硫酸钙填充，这东西比黄金还贵，按克计算的，预计这个耗材就得三四万呀。 即使医保报销一部分，他自己承担的费用至少一万出头。 耗材找器械商赞助是条路子，但是这基层县医院用得少，人家未必愿意，尤其是硫酸钙，曾主任肯定一年到头都不会用几克。 做生意的，本质是赚钱，找人家赞助，羊毛出在羊身上，自己很少用这东西，人家怎么肯赞助。 曾主任正为这事发愁，这座大山搬起来，比严老师那座困难多了。 杨平喝了一口饮料说：“这个手术最大的花费就是外固定架和硫酸钙，我来想办法吧！” 杨平这么说，曾主任放心了，费用的事就解决了。 大家都没有喝酒，怕有急诊，小医院，人手少，能够主刀手术的更少。 不像三博医院，所有带组的主任不上台，手术照样不耽误，因为下面那些老主治，比如金博士，应付完全没问题。 吃完饭回到宿舍，田主任今天回得比较早，没有应酬。 他给一份名单给张林：“这几天天气比较好，有一个下乡活动，你和小五一起把人员分配落实，圈